Página 55 - MAPFRE. Informe Anual 2012. Responsabilidad Social

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— Reconsiderar la redacción de la garantía de privación del
permiso de conducir en pólizas de Automóviles.
— Modificar la interpretación que se hace de algunas cláusulas
como las relativas a los períodos de carencia en los seguros de
Asistencia Sanitaria o las coberturas de defensa jurídica en las
pólizas de Hogar.
— Exigir mayor rigor y fundamentación en sus informes a los
peritos e investigadores que colaboran con la Entidad.
— Reforzar la comunicación con los clientes, informando de
manera más precisa y completa de la liquidación o del rechazo de
los siniestros, así como de los servicios de defensa jurídica que se
prestan.
— Limitar la capacidad de la rescisión de pólizas de Salud cuando
se presentan enfermedades crónicas o de larga duración al
supuesto en que se hayan producido ocultaciones dolosas o no, o
amparar los gastos consecuencia de enfermedad manifestada
durante el periodo de vigencia de la póliza.
A lo largo de 2012, las 38 recomendaciones emitidas sobre el
ejercicio 2011 han seguido el proceso de implementación de
acciones antes expuesto, que resalta la sensibilidad de MAPFRE
respecto a las reclamaciones realizadas por los clientes, entre las
que destacan:
MOTIVO RECOMENDACIÓN 2011 ACCIONES 2012
FORMALIZACIÓN DEL
CONTRATO
Informar con mayor precisión a los clientes que proceden de
otras aseguradoras sobre los efectos del cambio realizado
Recordar a la red comercial la necesidad de verificar
con el asegurado que las condiciones particulares de
la póliza recogen fielmente las modificaciones
autorizadas
REDACCIÓN DEL
CONTRATO
Revisar la redacción de las garantías de Defensa Jurídica y
Responsabilidad Civil de Automóviles en cuanto al conflicto de
intereses, para equilibrar las prestaciones que se garantizan
a los clientes implicados en un siniestro
También se aconseja la revisión de otros aspectos de la
garantía de Defensa Jurídica en los seguros de Hogar (suma
asegurada) y Edificios
Concretar en estos supuestos la correcta imputación
de los gastos y a cargo de qué garantía, así como
modificar la redacción de las condiciones generales en
algunos aspectos de la garantía de Defensa Jurídica
Redactar de manera precisa en la cobertura de robo de
Automóviles los supuestos a que se extiende, adecuándola
a la voluntad de amparo de la aseguradora
Modificar la redacción dada en las condiciones
generales en el sentido de dar cobertura a los daños
derivados de la sustracción del vehículo asegurado o
de alguna de sus piezas por parte de terceros
Considerar el texto de la exclusión de cobertura en los
siniestros en que concurra la ingesta de alcohol (Automóviles,
Accidentes, Vida, etc.), estableciendo de forma más clara los
supuestos en que puede aplicarse
Continuar la exhaustiva actividad probatoria que se
lleva a cabo para determinar la relación de causalidad
existente, en orden a apreciar o no el supuesto al que
pueda aplicarse
I N F O RM E A N U A L 2 0 1 2 : Dimensión Social de MAPFRE : MAPFRE y sus clientes
Centro de Servicio del Automóvil en Pamplona