Nutrición y colesterol elevado
El colesterol es un tipo de grasa producida por el
hígado necesaria para regular una serie de funciones
orgánicas. Una parte del colesterol lo fabrica nuestro
organismo y otra parte lo introducimos a través de la
alimentación. El colesterol total es una medición de
cuánto colesterol hay circulando en sangre. También
existe el colesterol HDL y LDL; siendo el HDL (HDLc) un
tipo de colesterol “bueno” o cardioprotector ya que
impide la agregación de grasas en las arterias y
previene de enfermedades cardiovasculares. Por el
contrario, el colesterol LDL (LDLc) o “malo” se deposita
en las arterias y provoca enfermedades cardiovasculares.
El tratamiento de la hipercolesterolemia requiere un
cambio del estilo de vida; llevar una alimentación sana,
reducir la ingesta de grasa, dejar de fumar, evitar el
exceso de peso y realizar ejercicio físico de forma
moderada y regular.
La dieta para prevenir el colesterol elevado se basa
en una alimentación rica en: frutas y verduras, cereales
integrales, legumbres, pescado azul, frutos secos y
aceite de oliva. Todos estos alimentos aportan
nutrientes que ayudan a reducir el colesterol total en
sangre y aumentan el HDLc. Por el contrario debemos
evitar aquellos alimentos que en su propia composición
contienen abundante grasa saturada, perjudicial para el
corazón como: lácteos enteros (mantequilla, leche
entera, yogures enriquecidos, quesos grasos), carnes
grasas, piel de conejo o pollo, bollería industrial,
fritos comerciales,...
A continuación detallamos una serie de
recomendaciones dietéticas para reducir el
colesterol de la alimentación diaria junto con una
tabla para que sirva de guía.
- Se debe controlar la calidad de la grasa. Se
recomienda reducir la grasa saturada, y por el
contrario, aumentar la grasa monoinsaturada y
poliinsaturada
- La grasa saturada se encuentra
fundamentalmente en el reino animal (carnes
grasas, lácteos enteros, embutidos,... y, en
algunos aceites vegetales como el aceite de
coco y palma. Este tipo de grasa favorece el
depósito de colesterol LDL en las arterias.
Elegir preferiblemente las carnes más magras
(pollo y pavo sin piel, conejo, ternera
magra, solomillo de buey, lomo de cerdo,
caballo,..) y quitar la grasa visible antes
de cocinarlo.
- Se recomienda leer bien las etiquetas de
los productos elaborados ya que existen
muchos alimentos ricos en grasas vegetales
que son perjudiciales para el organismo,
porque aún siendo grasas vegetales actúan
como grasas saturadas por ser de coco o palma.
- La grasa poliinsaturada, en especial del
tipo omega 3, presente en las grasas de los
pescados azules (atún, sardina, boquerón,
salmón, caballa,...), las semillas de lino o
su aceite y las nueces, tiene un efecto
protector puesto que aumenta el colesterol
“bueno” (HDL)
- La grasa monoinsaturada, cuyo principal
representante es el aceite de oliva, posee
también un efecto beneficioso al aumentar el
colesterol “bueno” (HDL) y evitar la
oxidación del colesterol malo (LDL).
Utilizar el aceite de oliva tanto para
cocinar como aliño de los platos
- Se recomienda reducir el consumo de colesterol
diario, no excederse de 300 mg. al día. Reducir el
consumo de vísceras (hígado, riñones, sesos),
marisco y yema de huevo. Estos alimentos
curiosamente son ricos en colesterol pero bajos en
grasas, por este motivo, se recomienda moderar su
consumo pero no es necesario eliminar. Los alimentos
a evitar son los ricos en grasas saturadas y
colesterol como los derivados cárnicos (paté, foie
gras, hamburguesas de fast food, salchichas, embutido...)
- Se recomienda aumentar la proteína vegetal
combinando en un mismo plato legumbres y cereales
(arroz con lentejas, pasta con guisantes). Con esta
combinación se logra una proteína de alto valor
biológico que equivale a una proteína animal (carne,
pescado, huevo, lácteo).
- La dieta debe ser rica en fibra. La fibra que
contienen ciertos alimentos (frutas y legumbres)
tiene la facultad de captar ciertas sustancias a
nivel intestinal impidiendo su absorción, entre
ellas el colesterol y las grasas. Se recomienda:
- tomar al menos 2 piezas de fruta al día
(preferiblemente con piel o pulpa).
- Escoger preferiblemente productos
integrales. Pan, arroz, pasta,...
- Aumentar el consumo de legumbre 2-3 veces
por semana
- Consumir 2 raciones de verdura o ensalada
al día (preferiblemente una ración en crudo
y otra cocida) como plato principal o acompañamiento.
- La dieta debe ser rica en antioxidantes. Estas
sustancias impiden la oxidación del colesterol malo
o LDL y previenen la formación de la placa de
ateroma en las arterias, por consiguiente evitan el
deterioro arterial. Entre los antioxidantes más
importantes destacan la vitamina C y E, el selenio
(mineral) y el betacaroteno (pigmento). Están
presentes en frutas, hortalizas y verduras de color
intenso (pimiento, espinacas, zanahoria, calabaza,
tomate, fresa, kiwi,...)
Desayuno:
- un lácteo ( yogur desnatado, queso fresco o vaso de
leche desnatada)
- un farináceo ( pan, tostadas o cereales integrales)
- Una ración proteica ( jamón york, jamón serrano sin
grasa, atún, fiambre pavo o queso fresco) o
mermelada (sin mantequilla)
Ejemplo: un vaso de leche desnatada con cereales
integrales o un café con leche desnatada y tostadas
con atún.
Media mañana:
- un lácteo ( yogur desnatado o vaso de leche desnatada)
- Una fruta ( entera, troceada o en forma de zumo con pulpa)
Ejemplo: un yogur bebible con una pieza de fruta o
batido de leche con fruta
Comida:
- una ración de verdura u hortaliza (2 veces al día
cruda y cocida como plato principal o acompañamiento)
- un farináceo (pasta, arroz, patata, pan)
- una ración proteica (carne 1-2 veces a la semana,
ave 2-3 veces a la semana, pescado 3-4 veces a la
semana ( mínimo 2 veces a la semana pescado azul),
legumbres 2-3 veces a la semana)
- grasas (aceite de oliva)
- fruta (entera)
Ejemplo: un 1er plato de ensalada, un 2º plato de
arroz con lentejas, postre: una pieza de fruta o un
1er plato de verdura, un 2º plato de salmón o
pescado azul, postre: un zumo de fruta
Media tarde:
- un lácteo (yogur desnatado o queso fresco) y/o fruta
Cena:
- una ración de verdura u hortaliza (cruda y cocida 2
veces al día. Como plato principal o acompañamiento)
- un farináceo (pasta, arroz, pan, patata)
- una ración proteica (ave 2-3 veces a la semana,
pescado 3-4 veces a la semana, huevo máximo 4
unidades a la semana(máximo una yema al día))
- grasas (aceite de oliva)
- un lácteo (yogur o vaso de leche desnatada)
Ejemplo: un 1er plato de verdura hervida con
patata, un 2º plato de pollo a la plancha, postre:
un lácteo descremado.
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Deborah Blasco
Enfermera especialista en Nutrición
Enfermera consultora de Advance Medical