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El dolor a nivel pélvico está producido por alteraciones a nivel de los órganos genitales, únicamente en el 50% de las ocasiones. Constituye junto con las alteraciones menstruales y la leucorrea uno de los tres síntomas más importantes en el campo de la ginecología.

Las causas pueden ser extragenitales o genitales:

Causas extragenitales:

• Origen óseo: dolor generalmente localizado en la región lumbosacra, que aumenta con los movimientos y suele irradiarse hacia las piernas o el abdomen.
• Origen gastrointestinal: las causas más frecuentes son la apendicitis y la diverticulitis.
• Origen urológico: la cistitis puede producir dolor a nivel pélvico así como las litiasis, la retención de orina, las estrecheces y divertículos uretrales.

Causas genitales:

• La rotura del folículo ovárico puede producir irritación del peritoneo con el consiguiente dolor pélvico.
• La endometriosis es una entidad que cursa con dolor.
• La salpingitis o inflamación de la trompa uterina es otra causa de dolor.
• El dolor causado por las neoplasias genitales suele ser tardío en la evolución del tumor y la irradiación y localización es variable en función de los nervios que se afecten.