El cáncer de vejiga supone el segundo tumor en frecuencia del tracto genitourinario, El carcinoma de células transicionales es el más frecuente dentro de los distintos tipos de tumores de la vejiga. La incidencia de dicho tumor aumenta con la edad y es más frecuente en varones.

Los factores de riesgo más asociados a dicho tumor son el tabaco, la exposición a aminas aromáticas, disolventes, colorantes y pinturas, y a determinados fármacos como la ciclofosfamida.

Clásicamente se diferencian dos tipos de tumores:

Tumores superficiales: No afectan a la capa muscular de la vejiga, son multifocales y recidivan con mucha frecuencia. Precisan un control estricto

Tumores infiltrantes: Invaden la capa muscular de la vejiga con gran capacidad de diseminación a ganglios y sangre, precisando tratamiento radical.

Los síntomas que suelen dar los tumores de vejiga son básicamente la hematuria y en alguna ocasión síndrome miccional (irritación, polaquiuria).

El diagnóstico se basa en realizar una ecografía renovesical y si quedan dudas una cistoscopia. Para el diagnóstico de extensión se utiliza el TC o la RMN.

El tratamiento inicial de un tumor de vejiga es mediante la resección transuretral (RTU) del tumor. Se introduce a través de la uretra un elemento de trabajo con cámara (endoscopia) para resecar y extirpar el tumor. Posteriormente se analiza y se dictamina si es superficial o infiltrante. Si es superficial de alto grado o recidivante a veces se precisa realizar quimioterapia o inmunoterapia endovesical para disminuir el riesgo de recidiva y progresión de la enfermedad después de la RTU. Si es infiltrante, se realiza una cistectomía radical extirpando toda la vejiga y derivando la orina a intestino, en forma de neovejiga o de conducto ileal (estoma a piel). Cuando el tumor es agresivo puede ser preciso realizar quimioterapia sistémica después de la cirugía.