¿Cuándo y en qué orden hay que introducir los alimentos sólidos?
Se recomienda lactancia materna exclusiva durante 6 meses. También se puede
seguir con leche de fórmula durante 6 meses de manera exclusiva.
No se recomienda introducir los alimentos antes de los 4 meses porque el
sistema digestivo e inmunitario del bebé es muy inmaduro y puede ocasionar
enfermedades digestivas o alérgicas.
Desarrollo neurológico y alimentación
La introducción de los alimentos se adecua a la maduración neurológica del
bebé. Desde el nacimiento está presente el reflejo de succión y deglución de
líquidos, por lo que la alimentación más adecuada será la lactancia materna.
Hasta el 4º o 5º mes el bebé no acepta bien los alimentos semisólidos que se
dan con cuchara porque tiene el reflejo de extrusión de la lengua (saca la
lengua con frecuencia). De los 4 a los 6 meses ya tiene la capacidad de
deglutir alimentos semisólidos (papillas). A partir de los 6 meses puede estar
sentado, lo que facilitará la alimentación con cuchara.
Los movimientos de masticación aparecen entre el 7º y el 9º mes aunque no
tenga dientes. (pueden ofrecerse al bebé a dar alimentos no tan triturados).
La alimentación complementaria:
4- 5 meses
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Se puede empezar indistintamente por los cereales, la fruta.
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Cereales sin gluten: arroz, maiz, tapioca, soja, mijo. Se recomiendan los
cereales hidrolizados, son más digestivos para el bebé. Se prepara un cacillo
por mes en una de las tomas con la leche que tome el niño (materna o
artificial). Se recomienda dar con cuchara en la mañana o en la noche.
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Fruta triturada: pera, manzana, plátano y naranja (en la merienda). Lavar,
pelar y retirar las semillas y el corazón.
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Las proporciones de fruta pueden variar, sepueden ofrecer frutas por separado
y en zumo natural, se pueden dar las frutas cocinadas ocasionalmente (manzana
al horno), y si hay rechazo de fruta:
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Modificar proporciones o dar un tipo de fruta solo, calentar ligeramente,
mezclar con leche materna o de fórmula, añadir una cucharada de cereal sin
gluten y nunca poner azúcar ni miel.
6 meses
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Verdura triturada: patata, judía verde y zanahora. Siempre bien cocido y
añadir en crudo aceite de oliva, no poner sal.
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Pollo hervido/plancha y triturado con la verdura. Unos 60-80 gramos hasta los
12 meses.
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Leche de continuación (tipo II)
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Yogures de leche adaptada (no son imprescindibles)
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Cereal con gluten: trigo, cebada, centeno, avena.
7-8 meses
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Verduras trituradas: añadir alguna más siempre comprobar la tolerancia:
cebolla, calabacín, calabaza, tomate, acelgas,,
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Evitar espinacas, remolacha, espárragos, nabo y col/colifrlor.
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Fruta: ir añadiendo más tipos, evitando las frutas rojas y exóticas: kiwi,
fresa, cereza, melocotón....
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No dejar más de 24h la verdura cocinada.
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Ternera, conejo y pavo (cocinar y triturar la verdura).
9- 11 meses: los purés se pueden dar menos triturados y algún alimento blando se puede dar a trozos pequeños
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Pescado blanco: máximo 80 gr.
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Yema huevo: empezar por un cuarto de yema cocida y añadirla a la verdura con
el pollo. Máximo 2 yemas a la semana.
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Legumbre sin piel: lentejas, garbanzos, alubias... Una cucharada sopera en el
puré de verduras.
12 meses
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Cerdo y cordero
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Huevo entero: bien cocido o en tortilla. Máximo 2 a la semana.
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Leche de vaca: 500ml/día, yogures normales y queso fresco. Se puede continuar
con la leche de continuación (tipo II) hasta los 18 meses; es más enriqueda en
hierro.
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Pasta limentaria, arroz y sémola
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Todo tipo de verdura
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Pescado azul
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Yogurt y queso fresco
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Galletas
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"Empezar a comer como un adulto". Alimentos troceados, sólidos. Introducir la
sal con moderación.
18 meses
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Frutos secos molidos.
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Cacao y chocolate con moderación.
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Leche tipo 3 o crecimiento: se aconseja dar hasta los 3 años. También se puede
dar leche de vaca (500 ml/día)
2 años
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Marisco y calamar
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Embutidos y queso curado
5 años
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Frutos secos enteros: antes no por riesgo de aspiración
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Dra. Esther Martínez García
Especialista en Pediatría
Médico consultor de Advance Medical