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Es un trastorno de la función del esófago en que el peristaltismo (movimientos normales del esófago) es prácticamente inexistente, no se relaja el esfínter esofágico inferior y el paso de la comida del esófago al estómago se ve seriamente dificultado.
No se sabe la causa de la acalasia, es idiopática. Es una enfermedad muy rara en el niño.
Los síntomas más frecuentes es la dificultad para tragar los alimentos (disfagia) y la regurgitación de los alimentos desde el estómago a la boca. En algunos casos puede aparecer dolor retroesternal, pérdida de peso, asma o halitosis (mal aliento).
Como es una enfermedad rara en los niños se diagnostica de forma tardía.
El diagnóstico se realiza mediante una radiografía con contraste del esófago y estómago donde se aprecia una dilatación de la mitad inferior del esófago. Para confirmar el diagnóstico se realiza una manometría esofágica que mide la fuerza o el tono del esfínter esofágico inferior.
El tratamiento va dirigido a reducir la presión en la parte inferior del esófago. Se pueden realizar varios tratamientos que ha de valorar el gastroenterólogo pediátrico:
Inyección de toxina botulínica: relaja los músculos del esfínter pero no de forma definitiva (el efecto dura unas semanas)
Medicamentos
Cirugía: esofagomiotomía (que disminuye la presión del esfínter esofágico inferior de manera definitiva).
