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Concepto general
Caja Salud Familiar es un Seguro de Asistencia Sanitaria que garantiza al Asegurado una atención sanitaria de calidad, sin listas de espera, todo ello a través de un amplio cuadro médico que cuenta con cerca de 32.000 facultativos profesionales de la sanidad y centros médicos concertados que figuran en la Guía Médica Asistencial que MAPFRE FAMILIAR ofrece a nivel nacional.
Resumen de Coberturas
Otros servicios
Medicina General, Pediatría y Puericultura, Enfermería, Hospitalización a domicilio, Urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos y Servicio de ambulancia.
Asistencia por parte del especialista en consulta o en régimen hospitalario, procedimientos diagnósticos y terapeúticos de cada especialidad así como en intervenciones quirúrgicas, con las especificaciones que figuran en la cartera de Prestaciones de Especialidades.
Hospitalización Quirúrgica, Médica, de día, por maternidad, psiquiátrica y pediátrica.
Urgencias Hospitalarias.
Medicina Preventiva:
Rehabilitación cardiaca.
Reproducción asistida.
Podología.
Trasplantes de órganos.
Prótesis e implantes (según límites del catálogo de prótesis cubiertas)
Tratamiento de la Psicoterapia, garantía con acceso a los mejores especialistas
Servicio de interconsulta a nivel mundial para la obtención de un segundo diagnóstico o de diferentes alternativas terapéuticas de una enfermedad relevante.
Si, como consecuencia de la garantía del Segundo Diagnóstico, el asegurado se tuviera que someter al tratamiento recomendado, la Aseguradora asumirá las gestiones necesarias para llevar a cabo el mismo, en régimen hospitalario, en cualquiera de los hospitales concertados en EE.UU. Al mismo tiempo se reintegrará el 60% de los gastos médicos y hospitalarios.
Se garantiza una amplia cobertura odontoestomatológica mediante el abono de las franquicias que correspondan.
Asistencia urgente en el extranjero, con un capital de 12.000€.
Seguro de accidentes personales, para todos los asegurados entre 14 y 65 años, con un capital garantizado de 12.000€.
La Compañía asume el reembolso de gastos (certificados de idoneidad, visados, traducciones, donaciones a orfanatos, gastos de viaje y alojamiento, etc. en el lugar donde se realice) derivados del proceso de adopción que realice el asegurado, hasta 12.000 euros, siempre que los trámites se hayan iniciado 24 meses después del inicio de vigencia de la póliza, a contar desde el 1 de enero de 2008.
Con esta cobertura, mediante una pequeña franquicia se pone a disposición de los asegurados técnicas correspondientes a través de profesionales osteópatas que figuran en la Guía Médica, con máximo de 8 sesiones al año. Incluye sesión de valoración y tratamiento del proceso agudo.
Cirugía de la Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo
Ponemos a su disposición, a precios especiales, técnicas mediante láser para la corrección de estas dolencias. Comprende la consulta, los medios de diagnóstico y la cirugía refractiva mediante láser. El servicio siempre se realizará a través de los Centros o Servicios recomendados por la Compañía.
Estudio genético de la obesidad
Se trata de un medio novedoso de apoyo al tratamiento de la obesidad, consistente en una analítica que permite saber si la obesidad de un paciente puede atribuirse a determinados factores genéticos y cuál puede ser su respuesta ante diferentes opciones de tratamiento.
Tratamientos de estética
La Compañía ofrece, en condiciones económicas ventajosas, el acceso de los asegurados a determinados tratamientos de estética en centros concertados con la Entidad.
Balnearios, spas y centros termales
Se facilita a los asegurados el acceso a balnearios, spas y centros especializados en tratamientos termales concertados en unas condiciones y precios especiales.
Servicios para la Tercera Edad
MAPFRE QUAVITAE pone a disposición de los mayores su amplia gama de servicios, residencias y centros de día con interesantes descuentos.
Producto comercializado por MAPFRE FAMILIAR
Caja Salud Familiar es un seguro de asistencia sanitaria mediante el cual el asegurado y su familia tienen acceso a una red concertada de más de 32 .000 médicos y más de 400 clínicas y hospitales. El asegurado recibe una tarjeta y con ella puede hacer uso de estos servicios. Medisalud es un seguro de reembolso con el cual el asegurado y su familia además de hacer uso de esa red de médicos y hospitales mediante la tarjeta puede obtener el reembolso del 80% o el 90% de los gastos médicos realizados fuera del cuadro de servicios concertados cualquiera que sea el país del mundo donde se hayan producido esos gastos.
Si, la Entidad garantiza la libre elección, dentro de los servicios concertados, a nivel nacional.
La Entidad correrá con los gastos siempre y cuando la asistencia se haya calificado como urgencia vital y se hayan seguido los trámites administrativos correspondientes.
Las facilitadas por MAPFRE ASISTENCIA, siempre y cuando el viaje tenga una duración inferior a 90 días consecutivos.
No. Estas prácticas están totalmente prohibidas al existir una legislación expresa que regula la obtención y gestión de los órganos a trasplantar. No obstante, la cobertura que facilita la Compañía es la relacionada con la asistencia médico-quirúrgica para tal fin.
En el condicionado general de la póliza se incluyen: consultas, radiografías simples, limpieza de boca y extracciones dentarias simples, sin coste adicional alguno.
Mediante el suplemento odontológico se amplían las coberturas odontoestomatológicas, estableciéndose franquicias reducidas en determinados servicios.
Siempre que ambos miembros de la pareja sean asegurados, se podrán utilizar las técnicas de inseminación artificial y de fecundación "in vitro", hasta dos intentos en el primer caso y uno en el segundo.
