Introducción: El esguince agudo de muñeca es el diagnóstico más frecuente en traumatismos agudos de muñeca. Sin embargo, el esguince agudo de muñeca es una de las causas más frecuentes de error diagnóstico inicial en Traumatología. El objetivo de este estudio es conocer la evolución de estas lesiones.

Material y métodos: Se desarrollan protocolos de actuación en Urgencias y Consultas Externas para pacientes con traumatismo agudo de muñeca con radiología inicial negativa. Se define la Mala Evolución de Muñeca Aguda Radiológicamente Negativa (MEMARNE). Se analiza la asociación entre MEMARNE y los datos de anamnesis recogidos en Urgencias.

Resultados: Entre enero y diciembre de 2005 se recogieron 103 casos de traumatismo agudo de muñeca con radiología inicial negativa. Se produjeron 33 pérdidas de seguimiento. 11,4% de los pacientes presentó radiología positiva en controles posteriores. 28,5% cumplieron criterios MEMARNE. Se desarrolla un score de exploración física para pronosticar la evolución de los traumatismos agudos de muñeca radiológicamente negativos, con una Sensibilidad de 95% y Especificidad de 30%.

Conclusiones: Un porcentaje importante de pacientes con traumatismo agudo de muñeca con radiología inicial negativa sufre complicaciones. El MEMARNE score es un instrumento que puede utilizarse para pronosticar la evolución del traumatismo agudo de muñeca.

Correspondencia:

I. Calvo Lorenzo. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Hospital de Cruces. Plza Cruces s/n.
48903. Barakaldo. Bizkaia
E-mail: isidorocalvo@gmail.com

Patología del Aparato Locomotor, 2007; 5 (1): 31-39