Objetivo: Estudiar los resultados a largo plazo de las perforaciones mediante radiofrecuencia bipolar en el tratamiento de la epicondilitis del codo.

Material y métodos: Se revisan prospectivamente 15 pacientes tratados consecutivamente mediante perforaciones del tendón conjunto y/o del extensor carpi radialis brevis con radiofrecuencia bipolar. La edad media fue 38 años (25-57 años). Todos los pacientes presentaron síntomas de tendinosis y fueron tratados de forma conservadora antes de la cirugía por un mínimo de 3 meses. Todos tenían trabajos manuales repetitivos y/o de moderado-alto esfuerzo. Fue intervenido el miembro dominante en el 80% de los pacientes. Se realiza un seguimiento prospectivo medio de 40,5 meses (38-42 meses). Las perforaciones se realizaron utilizando el sistema TOPAZ Microdebrider ® (ArthroCare, Sunnyvale, CA, USA) de electrofrecuencia bipolar. Se valoran los resultados clínicos mediante el cuestionario DASH y los resultados laborales al final del seguimiento.

Resultados: 6 pacientes (40%) presentaban dolor persistente tras la cirugía y fueron reintervidos. La puntuación media en el cuestionario DASH a los 3 años fue de 18 puntos (rango, 0-73 puntos). Todos volvieron a trabajar, el 4% en un trabajo distinto de menor demanda funcional. El periodo de baja laboral medio tras la cirugía fueron 262 dias.

Conclusiones: La radiofrecuencia bipolar tiene un resultado insatisfactorio y un alto índice de reintervenciones en el tratamiento de la epicondilitis resistente al tratamiento conservador en trabajadores de media-alta demanda funcional.

Correspondencia:

P. J. Delgado Serrano
Hospital Fremap. Centro de Prevención
y Rehabilitación Carretera de Pozuelo,
61. 28220 Majadahonda (Madrid)
E-mail: pedrojose_delgado_serrano@fremap.es

Patología del Aparato Locomotor, 2007; 5 (1): 11-15