MAPFRE MEDICINA

VOL.18 Nº3, JULIO/SEPTIEMBRE 2007

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Correlación entre la prueba de la marcha de 6 minutos y la ecocardiografía transtorácica en el diagnóstico de la hipertensión arterial pulmonar tromboembólica

Jiménez D.1, Escobar C.2, Martí D.2 ,
Díaz G.3, Sueiro A.1

1 Servicio de Neumología, Hospital Ramón y Cajal. Madrid
2 Unidad de Ecocardiografía. Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal. Madrid
3 Servicio de Neumología. Hospital La Zarzuela. Madrid

Objetivo: El objetivo de este estudio fue el evaluar la capacidad de la prueba de la marcha de 6 minutos (6MWT) para predecir hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC) en una cohorte de pacientes con diagnóstico confirmado de tromboembolia de pulmón (TEP).

Material y metodos: Se incluyó prospectivamente en el estudio a todos los pacientes diagnosticados de TEP aguda sintomática en un hospital universitario terciario. Se realizó en todos ellos una ecocardiografía transtorácica y una prueba de la marcha de 6 minutos a las 4 semanas del diagnóstico de TEP. Se analizó la correlación entre la distancia recorrida en el 6MWT y los hallazgos ecocardiográficos.

Resultados: Se estudiaron 86 pacientes con diagnóstico de TEP aguda sintomática. Dieciséis pacientes (19%) presentaron HPTC definida por una presión sistólica pulmonar (PSP) igual o mayor a 30 mm Hg. Con un punto de corte de 300 metros, el valor predictivo negativo del 6MWT para predecir HPTC fue del 93% (IC 95%: 85-100), y el cociente de probabilidad negativo fue de 0.3 (IC 95%: 0.1-1). Existió una correlación estadísticamente significativa entre la PSP determinada por ecocardiografía transtorácica y la distancia en metros recorrida en el 6MWT (r = 0.79; P < 0.001).

Conclusiones: Existe una correlación significativa entre la presión sistólica pulmonar determinada por ecocardiografía transtorácica y la distancia recorrida en la prueba de la marcha de 6 minutos.

Correspondencia:

D. Jiménez Castro
Servicio de Neumología. Hospital Ramón y Cajal
Dpto. de Medicina. Universidad de Alcalá de Henares. 28034 Madrid
djc_69_98@yahoo.com

MAPFRE MEDICINA, 2007; 18 (3): 154-158


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